Zhvillimi i sporteve botërore varet nga kush do të drejtojë Komitetin Olimpik Ndërkombëtar. Mbi të gjitha, kreu i Komitetit Olimpik nuk është thjesht një zyrtar, por një person tek i cili mbështeten një numër i madh shpresash dhe ai përballet me detyra të vështira. Prandaj, një person i rastësishëm nuk mund të jetë në një vend të tillë.
Kreu i Komitetit Olimpik Ndërkombëtar është presidenti i tij. Ky post është me zgjedhje. Kreu i komitetit zgjidhet në një seancë të organizuar posaçërisht me votim të fshehtë. Mandati i kreut të IOC është krijuar për 8 vjet, por çdo katër vjet ato mund të rinovohen për 8 vjet të tjera. Një figurë publike e cila është e njohur dhe e famshme për fjalimet e tij, bamirësinë dhe veprat e tjera që bëhen për të mirën e atdheut të tij dhe për zhvillimin e të gjithë botës mund të bëhet president i komitetit.
Presidenti i parë u zgjodh në 1894 me krijimin e Komitetit Olimpik. Ai ishte një poet dhe një figurë publike greke me emrin Dhimitër Vikelas. Baroni Pierre de Coubertin, frymëzuesi ideologjik i Lojërave të para Olimpike të kohës sonë, u emërua zëvendës i tij. Sidoqoftë, dy vjet pasi Lojërat e Parë u mbajtën me triumf, Vikelas u zëvendësua nga i njëjti Baron de Coubertin si President i IOC. Ai qëndroi në këtë post deri në vitin 1925.
Për shkak të faktit se kompetencat mund të zgjatet, vetëm 8 presidentë kanë vizituar postin e kryetarit të Komitetit Ndërkombëtar të Sporteve për 100 vjet.
De Coubertin u zëvendësua nga Henri de Bole-Latour, i cili qëndroi në karrigen e udhëheqjes për 17 vjet. Tjetri ishte Siegfried Edstrom - ai ishte president nga 1946 deri në 1952. Ai u zëvendësua nga Avery Brandage nga SHBA. Ai drejtoi IOC për 20 vjet deri në 1972. Pasardhësi i tij, Michael Morris Killanin, është irlandez dhe shërbeu një mandat si kreu i Komitetit. Pas kësaj, Juan Antonio Samaranch erdhi në kokë për 21 vjet. Nga viti 2001 deri më sot, Presidenti i Komitetit Olimpik Ndërkombëtar është belgu Zhak Rogge.
Sidoqoftë, vetëm presidenti vështirë se do të kishte qenë në gjendje të menaxhonte komitetin. Prandaj, ka edhe ndihmës udhëheqës të tillë si 4 nënkryetarë dhe 10 anëtarë të zakonshëm të komitetit, të cilët gjithashtu zgjidhen me votim të fshehtë. Mandati i tyre është 4 vjet. Përveç kësaj, komiteti drejtues përfshin 25 persona të cilët këtu quhen "të nderuar" - këta janë ata që më parë ishin anëtarë të komitetit. IOC gjithashtu përfshin anëtarë të dalluar të cilët nuk ishin anëtarë të Komitetit Olimpik, por ofruan shërbime të paçmuara për lëvizjen.
Përbërja e komitetit përfshin 110 anëtarë nga 70 vende të botës. Parimi i funksionimit është si më poshtë: ata që janë anëtarë të Komitetit Olimpik Ndërkombëtar nuk janë përfaqësues të vendeve të tyre në të, por, përkundrazi, përfaqësojnë organin rregullator në atdheun e tyre.